ABSTRACT
Introduction: the study aimed to compare how undergraduate dentistry students (DS) and non-dentistry students (NDS) analyze and classify their own smile and facial profile. Materials and Methods: the cross-sectional study questionnaire included topics for the identification of the respondent; Likert scale and aesthetic component of the Index of Orthodontic Treatment Need (IOTN) to assess satisfaction with one's own smile; facial profile attractiveness using Turkkahraman and Gokalp scale and previous history of orthodontic treatment. Intra and intergroup data were analyzed by chi-square test with 95% confidence (p<0.05) using SPSS 13.0 software. Results: 483 questionnaires were answered, 166 from DS and 317 from NDS. Most participants considered their occlusion as ideal and pleasant (DS - 79.27%; NDS - 79.8%) and their profile as slightly convex (DS - 80.6%; NDS - 76%). The slightly convex profile was also preferred by both groups for both genders. 71% of the DS and 66.0% of the NDS reported having undergone orthodontic treatment. Most respondents were satisfied or very satisfied with their smile, however the NDS had a higher prevalence of students very satisfied with their smile (p<0.05). Conclusion: the choice of course does not seem to have any influence on the analysis and classification of the smile and facial profile, perhaps because most of them have already undergone orthodontic treatment.
Introdução: o objetivo deste estudo foi observar como estudantes de graduação analisam e classificam seu próprio sorriso e perfil facial, comparando os resultados entre estudantes de odontologia (EO) com não estudantes de odontologia (NEO). Materiais e Métodos: o questionário respondido pelos participantes incluiu tópicos para identificação dos indivíduos; escala Likert e componente estético do Índice de Necessidade de Tratamento Ortodôntico (IOTN) para avaliar a satisfação com o próprio sorriso; atratividade facial com escala de Turkkahraman and Gokalp e história prévia de tratamento ortodôntico. Os dados intra e intergrupos foram analisados pelo teste qui-quadrado com 95% de confiança (p<0,05) utilizando o software SPSS 13.0. Resultados: foram obtidas 483 respostas, sendo 166 do grupo EO e 317 do grupo NEO. A maioria dos participantes considerou sua oclusão ideal e agradável (EO - 79,27%; NEO - 79,8%) e seu perfil levemente convexo (EO - 80,6%; NEO - 76%). O perfil levemente convexo também foi preferido por ambos os grupos para ambos os sexos. 71% dos EO e 66,0% dos NEO relataram ter feito tratamento ortodôntico. A maioria dos respondentes estava satisfeita ou muito satisfeita com seu sorriso, porém o NEO teve maior prevalência de alunos muito satisfeitos com seu sorriso em relação ao grupo EO (p<0,05). Conclusão: a escolha do curso parece não ter influência na análise e classificação do sorriso e perfil facial, talvez porque a maioria dos participantes já tenha realizado tratamento ortodôntico.
Subject(s)
Self Concept , Smiling , Students, DentalABSTRACT
Apresenta-se um manuscrito no formato de "carta ao editor", em que é abordada a busca por muscularidade por homens gays e suas possíveis funções, como reparação da autoestima danificada por exposição crônica a experiências de homofobia, necessidade ou desejo de uma aparência mais masculina, sensação de força e capacidade de autoproteção e evitação da constatação da própria fragilidade psíquica. São apresentadas indicações a profissionais de saúde mental que cuidam dessa população. Alguns fragmentos da experiência clínica do primeiro autor são apresentados a título de ilustração. (AU)
A manuscript in the form of a "letter to the editor" is presented, in which the search for muscularity by gay men and its possible functions is addressed, such as repairing self-esteem damaged by chronic exposure to experiences of homophobia, need or desire for a more masculine appearance, feeling of self-confidence and capacity for self-protection and avoidance of the realization of one's own psychic fragility. Indications are presented to mental health professionals who care for this population. Some fragments of the first author's clinical experience are presented by way of illustration.(AU)
Se presenta un manuscrito en forma de "carta al editor", en el que se aborda la búsqueda de la musculatura por parte de los hombres homosexuales y sus posibles funciones, como reparar la autoestima dañada por la exposición crónica a experiencias de homofobia, necesidad o deseo de apariencia más masculina, sentimiento de fortaleza y capacidad de autoprotección y evitación de la realización de la propia fragilidad psíquica. Se presentan indicaciones a los profesionales de la salud mental que atienden a esta población. A modo de ilustración se presentan algunos fragmentos de la experiencia clínica del primer autor.(AU)
Subject(s)
Self Concept , Feeding and Eating Disorders , Body Dysmorphic Disorders , HomophobiaABSTRACT
ABSTRACT Objective: This article aims to discuss the multidisciplinary approach required in the treatment of cases of impaction and ankylosis of permanent teeth, associated with a history of trauma, considering the psychological state of the child and family when faced with a traumatic case of bullying, by reporting the complex treatment of a central incisor needing to be orthodontically moved across the midline. Conclusion: This clinical case was a major challenge, which included complex multidisciplinary procedures. Results and stability after 26 months of retention indicated successful orthodontic space closure of two maxillary teeth, without the use of implants or prostheses, in an adolescent patient who had a history of dental trauma, alveolar bone loss, and an uncertain initial prognosis.
RESUMO Objetivo: O presente artigo tem como objetivo discutir a abordagem multidisciplinar necessária no tratamento de casos de impacção e anquilose de dentes permanentes, associados a histórico de trauma, considerando o estado psicológico da criança e da família diante de situações traumáticas de bullying, por meio do relato do tratamento complexo de um incisivo central que precisava ser movido ortodonticamente através da linha média. Conclusão: Esse caso foi um grande desafio, que incluiu procedimentos multidisciplinares complexos. Os resultados e a estabilidade após 26 meses de contenção indicaram fechamento ortodôntico bem-sucedido do espaço de dois dentes superiores, sem o uso de implantes ou próteses, em uma paciente adolescente que apresentava histórico de trauma dentário, perda de osso alveolar e prognóstico inicial incerto.
ABSTRACT
Ser vítima de bullying na infância e adolescência é fator de risco para surgimento de transtornos mentais. As variáveis adversas do ambiente familiar contribuem para envolvimento em situações de bullying. Objetivou-se comparar o nível de adversidade familiar de adolescentes alvo de bullying (n = 21) e não-vítimas (n = 21), pareados por idade, sexo e sala de aula. Adolescentes alvo de bullying foram identificados pela Lista de Características dos Amigos de Sala de Aula e pela Escala de Violência Escolar. O nível de adversidade familiar foi avaliado pelo Índice de Adversidade Familiar de Rutter. Verificou-se maior adversidade familiar no grupo composto por alvos de bullying (p > 0,05). A frequência de discórdia conjugal foi mais elevada em famílias de alunos alvos de bullying (Z = -2,01, p = 0,04). Reitera-se a necessidade de desenvolvimento/implementação de programas voltados para diminuir fatores de risco e promover fatores de proteção junto às famílias.
Being a victim of bullying in childhood and adolescence is a risk factor for the emergence of mental disorders. Adverse family environment variables contribute to involvement in bullying situations. This study aimed to compare the level of family adversity of adolescents who were bullied (n = 21) and non-victims (n = 21), matched for age, sex and classroom. Adolescents bullied were identified by Lista de Características dos Amigos de Sala de Aula and Escala de Violência Escolar. The level of family adversity was assessed using the Rutter Family Adversity Index. There was greater family adversity in the group composed of bullied teenagers (p > 0.05). The frequency of marital discord was higher in families of students who were bullied (Z = -2.01, p = 0.04). The data reiterate the need to develop and implement programs aimed at reducing risk factors and promoting protective factors with families.
ABSTRACT
Abstract Objective To translate the Fear Survey Schedule for Infants-Preschoolers (FSSIP) into Brazilian Portuguese and to examine its reliability and validity for assessing fears among Brazilian preschoolers. Methods Two independent bilingual professionals conducted translation and back-translation of the original survey. The translated version was used to assess 152 preschool children divided in two groups: Clinical - 71 children referred for treatment for nighttime fear, and Control - 81 children enrolled at kindergarten who had not been referred for any mental health service in the previous 6 months. All parents filled out the FSSIP, the Child Behavior Checklist (CBCL/1.5-5), and a sociodemographic questionnaire. Results Cronbach's alpha coefficients were 0.949 (95% CI: 0.94-0.96) for the entire sample; 0.948 (95% CI: 0.93-0.96) for the Clinical Group, and 0.95 (95% CI: 0.93-0.96) for the Control Group. The mean score for fears was higher in the clinical group (60.19 vs. 51.53, t = -2.056; p = 0.042), indicating acceptable discriminate validity. We also found positive, moderate, and statistically significant correlations between FSSIP and most CBCL scores, indicating good convergent validity. Conclusion The Brazilian Portuguese version of the FSSIP showed good psychometric properties, and hence may be used in research and clinical settings to evaluate fears in preschoolers.
ABSTRACT
ABSTRACT Introduction: Research in Orthodontics and Oral Surgery has been relying on three-dimensional (3D) models to evaluate treatment results with displacement color map techniques, even though it has important limitations. Objectives: This study proposed a method of tracking translational movements of 3D objects to evaluate displacements in surfaces with no shape modification. Methods: Cone Beam Computed Tomography (CBCT) data of ten patients were imported to the Dolphin software. A hypothetical virtual surgical plan (randomly defined) was developed in the software and afterwards verified using the proposed method. All the procedures were carried out by two evaluators, in two different time-points, with a 15-day interval. ITK-Snap software was used to generate high quality STL models. Centroid points were automatically generated and their coordinates were compared to confirm if they represented the known displacements simulated. The paired t-test and the Bland-Altman plots were used, as well as the intraclass correlation coefficient. Results: Interexaminers and intra-examiner tests showed excellent reliability of the method, with mean displacement measurement error values under 0.1mm. The paired t-test did not show any statistically significant differences. Conclusion: The method showed excellent reliability to track the simulated translational displacements of bone segments.
RESUMO Introdução: Grande parte das pesquisas em Ortodontia e Cirurgia Oral tem utilizado modelos tridimensionais e realizado avaliações por meio de mapa de cores de deslocamento, apesar das limitações existentes. Objetivo: O presente estudo teve como objetivo propor um método de rastreamento de movimentos translacionais de objetos 3D, para avaliar deslocamentos em superfícies sem modificação de forma. Métodos: Dez adultos que seriam submetidos à cirurgia ortognática tiveram suas tomografias computadorizadas de feixe cônico pré-cirúrgicas importadas para o software Dolphin. Um plano cirúrgico virtual hipotético com deslocamentos conhecidos foi desenvolvido e posteriormente verificado pelo método proposto. Todos os procedimentos foram realizados por dois avaliadores, em dois momentos diferentes, com intervalo de 15 dias. O software ITK-Snap foi usado para gerar modelos STL de alta qualidade dos ossos do paciente. Os pontos do centroide foram gerados automaticamente, e suas coordenadas foram comparadas, para confirmar se representavam os deslocamentos conhecidos simulados. Para análise estatística, foram usados teste t pareado, coeficiente de correlação intraclasse e os gráficos de Bland-Altman. Resultados: O teste inter e intraexaminadores mostrou boa confiabilidade do método, com valores médios abaixo de 0,1mm para os erros de medida de deslocamento. Conclusão: O método mostrou boa confiabilidade para avaliar o deslocamento de segmentos ósseos após cirurgia ortognática, devendo ser aplicado como uma ferramenta completa de avaliação verdadeiramente tridimensional.
ABSTRACT
ABSTRACT Introduction: Currently, no method is considered effective for the evaluation of digital models in the Certification Examination of the Brazilian Board of Orthodontics (BBO), considering the parameters of the currently used manual method. Objective: Thus, the aim of this study is to verify the reliability of an evaluation method for digital models that could be used in the BBO exam, compared to the gold standard. Methods: Measurements were performed by five previously calibrated examiners. Samples of ten sets of plaster models of the final phase of orthodontic treatment were measured using a manual method (Objective Grading System, OGS). These models were digitized using a 3D scanner and exported to Geomagic Qualify software, in which the measurements were made with the proposed digital method. These measurements were repeated using five models, after fifteen days. The intra-examiner performance with this method was analyzed with a paired t-test, whereas the inter-examiner analysis was carried out with analysis of variance and Tukey's test. To compare the manual and digital methods, a paired t-test and Pearson's correlation analysis were performed. Results: A statistically significant difference was found. The results showed that, when compared to the manual method, the digital method was effective in measuring the OGS in four of the seven variables studied: Marginal Ridge, Overjet, Occlusal Contact, and Interproximal Contact. The variables Alignment, BL inclination, and Occlusal Relationship showed a great amount of dispersion in the findings. Conclusion: Further studies are needed to develop an adequate digital methodology that can be used for all OGS variables.
RESUMO Introdução: Ainda não há um método considerado eficaz para análise dos modelos digitais no exame do Board Brasileiro de Ortodontia (BBO), considerando-se os parâmetros do método manual atual. Objetivo: Assim, o presente estudo objetiva verificar a confiabilidade de um método de avaliação em modelos digitais para o exame do BBO, comparando com o padrão-ouro. Métodos: As medições foram realizadas por 5 examinadores, previamente calibrados. A amostra de 10 pares de modelos de gesso da fase final do tratamento ortodôntico foi medida no método manual (Sistema Objetivo de Avaliação, SOA). Os modelos foram digitalizados por meio de um scanner 3D e exportados para o software Geomagic Qualify, onde foram feitas as medidas no método digital proposto. As medidas foram refeitas em 5 modelos após 15 dias. A análise intraexaminador desse método foi realizada por meio do teste t pareado; já a interexaminadores, feita com ANOVA e teste de Tukey, sendo encontrada diferença estatisticamente significativa. Para a comparação dos métodos manual e digital, foram utilizados o teste t pareado e a correlação de Pearson. Resultados: Uma diferença estatisticamente significativa foi encontrada. Os resultados mostraram que, comparada ao método manual, a metodologia digital mostrou-se eficaz para medição do SOA em quatro das sete variáveis estudadas: Margem interproximal, Sobressaliência, Contato oclusal e Contato interproximal. As variáveis Alinhamento, Inclinação V-L e Relação oclusal mostraram muita dispersão nos achados. Conclusão: Mais estudos são necessários para o desenvolvimento de uma metodologia digital adequada em todas as variáveis do SOA.
Subject(s)
Orthodontics , Software , Pilot Projects , Reproducibility of Results , Models, DentalABSTRACT
ABSTRACT Introduction: The literature reports the association of external root resorption (ERR) with orthodontic movement. In cases of premolars extractions, orthodontic movement of anterior teeth is usually quite expressive, which are precisely the most susceptible teeth to suffer from ERR. Objective: The aim of this study was to assess the root morphology of maxillary canines and incisors in patients submitted to four premolar extraction and orthodontic retraction of the anterior teeth, by means of 3D surface models superimposition and mapping. Methods: The sample consisted of six adult patients, five female and one male, with a mean age of 23.5 ± 6.5 years, who underwent orthodontic treatment. All patients presented bimaxillary dental protrusion, with indication of maxillary and mandibular first premolar extractions, followed by the retraction of anterior teeth and space closure. Cone beam CT scans were performed before the beginning of the treatment (T0) and right after space closure (T1). 3D models were built at both times and superimposed to identify the root changes for the given period. Results: All average differences were close to zero and, even when evaluating the extreme values, the observed changes were always smaller than the accuracy of the CBCT. Conclusion: A mild resorption trend was observed, although it was not clinically significant, with values lower than the tomography accuracy.
RESUMO Introdução: A literatura relata a associação de reabsorção radicular externa (RRE) com a movimentação ortodôntica. Nos casos de extrações de pré-molares, a movimentação ortodôntica costuma ser bastante expressiva nos dentes anteriores, que são justamente os dentes mais suscetíveis à RRE. Objetivo: O objetivo do presente estudo foi avaliar a morfologia radicular de caninos e incisivos superiores em pacientes submetidos à extração de quatro pré-molares e retração ortodôntica dos dentes anteriores, por meio da sobreposição e mapeamento de modelos 3D. Métodos: A amostra foi composta por seis pacientes adultos, cinco do sexo feminino e um do masculino, com média de idade de 23,5 ± 6,5 anos, submetidos a tratamento ortodôntico. Todos os pacientes apresentavam biprotrusão dentária, com indicação de extração dos primeiros pré-molares superior e inferior, seguida de retração dos dentes anteriores e fechamento do espaço. A tomografia computadorizada de feixe cônico (TCFC) foi realizada antes do início do tratamento (T0) e logo após o fechamento de espaços (T1). Modelos 3D foram construídos em ambos os momentos e sobrepostos para identificar as mudanças nas raízes dentárias no período determinado. Resultados: Todas as médias das diferenças foram próximas de zero e, mesmo avaliando os valores extremos, as mudanças observadas foram sempre menores que a sensibilidade da TCFC. Conclusão: Observou-se tendência de leve reabsorção, embora não clinicamente significativa, com valores inferiores à sensibilidade tomográfica.
ABSTRACT
ABSTRACT Objective: The present study aimed to evaluate the accuracy of 3D facial soft tissue virtual models produced by two photogrammetry softwares (AgiSoft Photoscan and 3DF Zephyr Free), when compared to those created by cone beam computed tomography (CBCT). Methods: Ten patients were submitted to two sequences of photographs performed with a DSLR camera (with and without the aid of a ring flash) and CBCT scans. Each photo series for each patient was processed with the softwares, and at the end, five models of each patient were generated: 1) CBCT, 2) AAL (Agisoft Ambient Light), 3) AFL (Agisoft Flash Light), 4) ZAL (Zephyr Ambient Light), and 5) ZFL (Zephyr Flash Light). Color coded maps and root-mean-square (RMS) distances were used to compare the photogrammetry models to the CBCT ones. Results: One sample t-test showed significant differences between all methods versus CBCT. The worst results were seen in the ZAL group (discrepancies up to 5.17mm), while the best results were produced by AAL group (discrepancies up to 2.11mm). Conclusions: It can be concluded that this type of virtual facial models are reasonably accurate, although not perfect, and considering its lower biological and financial cost, they may play an important role in specific situations.
RESUMO Objetivo: O presente estudo teve como objetivo avaliar a acurácia de modelos virtuais 3D de tecidos moles faciais produzidos por dois softwares de fotogrametria (AgiSoft Photoscan e 3DF Zephyr Free), em comparação aos gerados por tomografia computadorizada de feixe cônico (TCFC). Métodos: Dez pacientes foram submetidos a duas sequências de fotografias realizadas com câmera DSLR (com e sem auxílio de ring flash) e a TCFC. Cada série de fotografias de cada paciente foi processada com os softwares e, ao fim, foram gerados cinco modelos de cada paciente: 1) TCFC; 2) AAL (Agisoft Ambient Lighting); 3) AFL (Agisoft Flash Light); 4) ZAL (Zephyr Ambient Lighting); e 5) ZFL (Zephyr Flash Light). Mapas codificados por cores e distâncias quadráticas médias (RMS) foram usados para comparar os modelos de fotogrametria com os de TCFC. Resultados: O teste t para uma amostra mostrou diferenças significativas entre todos os métodos versus a TCFC. Os piores resultados foram observados no grupo ZAL (discrepâncias de até 5,17 mm), enquanto os melhores resultados foram produzidos pelo grupo AAL (discrepâncias de até 2,11 mm). Conclusões: Pode-se concluir que esse tipo de modelos faciais virtuais é razoavelmente preciso, embora não sejam perfeitos; e, considerando-se seu menor custo biológico e financeiro, podem desempenhar um papel importante em situações específicas.
ABSTRACT
Ser vítima de bullying na infância e adolescência é fator de risco para surgimento de transtornos mentais. As variáveis adversas do ambiente familiar contribuem para envolvimento em situações de bullying. Objetivou-se comparar o nível de adversidade familiar de adolescentes alvo de bullying (n = 21) e não-vítimas (n = 21), pareados por idade, sexo e sala de aula. Adolescentes alvo de bullying foram identificados pela Lista de Características dos Amigos de Sala de Aula e pela Escala de Violência Escolar. O nível de adversidade familiar foi avaliado pelo Índice de Adversidade Familiar de Rutter. Verificou-se maior adversidade familiar no grupo composto por alvos de bullying (p > 0,05). A frequência de discórdia conjugal foi mais elevada em famílias de alunos alvos de bullying (Z = -2,01, p = 0,04). Reitera-se a necessidade de desenvolvimento/implementação de programas voltados para diminuir fatores de risco e promover fatores de proteção junto às famílias.
Being a victim of bullying in childhood and adolescence is a risk factor for the emergence of mental disorders. Adverse family environment variables contribute to involvement in bullying situations. This study aimed to compare the level of family adversity of adolescents who were bullied (n = 21) and non-victims (n = 21), matched for age, sex and classroom. Adolescents bullied were identified by Lista de Características dos Amigos de Sala de Aula and Escala de Violência Escolar. The level of family adversity was assessed using the Rutter Family Adversity Index. There was greater family adversity in the group composed of bullied teenagers (p > 0.05). The frequency of marital discord was higher in families of students who were bullied (Z = -2.01, p = 0.04). The data reiterate the need to develop and implement programs aimed at reducing risk factors and promoting protective factors with families.
ABSTRACT
Avaliar a prevalência e o impacto da Hiperidrose Primária (HP) nas atividades laborais de profissionais de saúde de um hospital público referência em urgência e emergência. Trata-se de uma pesquisa transversal, descritiva, exploratória e quantitativa, realizada com profissionais de saúde de um hospital público referência em urgência e emergência do Estado de Sergipe, Brasil. Os instrumentos utilizados foram o questionário critérios de diagnósticos, de qualidade de vida e sobre impacto da HP nas atividades laborais. Empregaram-se os testes Shapiro-Wilk, Kruskal-Wallis e Mann-Whitney. Participaram do estudo 658 profissionais; a prevalência de HP encontrada foi 11%. Dos portadores de HP, 43% relataram apresentar dificuldades durante as atividades laborativas. Todas as atividades laborais no âmbito da saúde foram referidas com limitações na sua execução pelos profissionais avaliados, sendo a mais referida a escrita (88%), seguida da utilização de equipamentos de proteção individual (81%). A HP teve prevalência relevante nos profissionais de saúde com comprometimento negativo importante na sua qualidade de vida e laboral.
To evaluate the prevalence and impact of Primary Hyperhidrosis (PH) on the work activities of health professionals at a public hospital, a reference in Urgency and Emergency. This is a cross-sectional, descriptive, exploratory, quantitative study carried out with health professionals from a public hospital that is a reference in Urgency and Emergency in the state of Sergipe, Brazil. The instruments used were the questionnaire on diagnostic criteria, quality of life and the impact of PH on work activities. The Shapiro-Wilk, Kruskal-Wallis and Mann-Whitney tests were applied. Participants of this study were 658 professionals; the prevalence of PH was 11%. Among the patients with PH, 43% reported having difficulties during work activities. All work activities in the health field were mentioned with limitations in execution by the evaluated professionals, the most mentioned were writing (88%), followed by the use of personal protective equipment (81%). PH had a relevant prevalence in health professionals with significant negative impairment in their quality of life and work.
ABSTRACT
Apresenta-se um manuscrito no formato de carta ao editor, em que são abordados os impactos da pandemia por COVID-19 na saúde mental de pessoas com transtornos alimentares. São discutidos os impactos mais prováveis, em termos de agravamento dos sintomas nos quadros de Anorexia Nervosa, Bulimia Nervosa e no Transtorno de Compulsão Alimentar. Por fim, são apresentadas considerações para o manejo clínico dos pacientes com a finalidade de mitigar os impactos da pandemia no comportamento alimentar.(AU)
A manuscript in the form of a letter to the editor is presented, in which the impacts of COVID-19 pandemic on the mental health of people with eating disorders are addressed. The most likely impacts are discussed, in terms of worsening of symptoms in Anorexia Nervosa, Bulimia Nervosa and Binge Eating Disorder. Finally, considerations are presented for the clinical approach of patients in order to mitigate the impacts of pandemics on eating behavior.(AU)
Se presenta un manuscrito en forma de una carta al editor, en el que se abordan los impactos de la pandemia de COVID-19 sobre la salud mental de las personas con transtornos alimentarios. Se discuten los impactos más probables, en términos de empeoramiento de los síntomas en la Anorexia Nervosa, la Bulimia Nerviosa y en el Transtorno de la Compulsión Alimentaria. Finalmente, se presentan consideraciones para el manejo clínico de los pacientes a fin de mitigar los impactos de la pandemia en el comportamiento alimentario.(AU)
Subject(s)
Psychotherapy , Feeding and Eating Disorders , Mental Health , COVID-19ABSTRACT
Medos noturnos na infância estão associados a ansiedade, problemas de sono e problemas de comportamento diurnos. O objetivo deste artigo é apresentar um estudo de caso de uma intervenção comportamental breve para o medo noturno severo e comportamento de dormir com os pais em uma menina de oito anos de idade. O tratamento consistiu em uma sessão em que os pais foram orientados a ler o livro Dormindo com Rafi: Boa Noite Filhote para sua criança por um período de quatro semanas e a encorajá-la a conduzir uma série de rotinas pré-sono e dormir sozinha. Medo noturno, padrões de sono e problemas de comportamento foram avaliados com medidas de relato parental. A menina também foi questionada para reportar seus medos noturnos por meio de uma escala visual analógica. Verificou-se aumento no número de noites em que a criança dormiu em sua própria cama e redução dos medos noturnos. Os efeitos positivos no pós-tratamento foram mantidos no seguimento de três meses. O presente estudo fornece suporte inicial para o uso desta breve intervenção, que empregou princípios comportamentais básicos, como modelação, modelagem e dessensibilização sistemática no tratamento de medos noturnos em crianças.(AU)
Nighttime fears in childhood are associated with anxiety, sleeping problems, and daytime behavioral problems. This article presents a case study of a brief intervention for severe nighttime fears and co-sleeping problems in an eight-year-old girl. The treatment consisted of instructing the parents to read the book Dormindo com Rafi: Boa Noite Filhote (Sleeping with Rafi: Good Night, Darling) to their daughter for a four-week period, besides encouraging her to adopt a bedtime routine and to sleep on her own. Nighttime fear, sleep patterns, and behavioral problems were assessed with parent-report measures, and the girl was asked to track her nighttime fears using a visual analogue scale. The results showed an increase in the number of nights the child slept in her own bed and a reduction of nighttime fears, which were maintained at the 3-month follow-up. This study provides initial support for the use of this brief intervention that enlisted basic behavioral principles such as shaping, modeling, systematic desensitization, and reinforcement in the treatment of nighttime fears in children.(AU)
Los miedos nocturnos en la infancia están asociados a la ansiedad, a los problemas de sueño y a los problemas de comportamiento diurno. El objetivo de este artículo es presentar un estudio de caso de una intervención conductual breve para el miedo nocturno severo y comportamiento de dormir con los padres de una niña de 8 años de edad. El tratamiento consistió en una sesión en la que se orientó a los padres a leer el libro Dormindo com Rafi, Boa Noite, Filhote! ("Durmiendo con Rafi: buenas noches, mi hijo") para su hija, por un período de cuatro semanas, y la alentasen a conducir una serie de rutinas de presueño y a dormir sola. El miedo nocturno, los patrones de sueño y los problemas de comportamiento fueron evaluados con medidas de relato parental. Los miedos nocturnos de la niña también se evaluaron por una escala visual analógica. Se verificó un incremento de la cantidad de veces en que la niña durmió por las noches en su propia cama y una reducción de sus miedos nocturnos. Los efectos positivos en el postratamiento se mantuvieron tras tres meses. Este estudio proporciona soporte inicial para el uso de esta breve intervención que empleó principios comportamentales básicos, como modelado, desensibilización sistemática y refuerzo en el tratamiento de miedos nocturnos en niños.(AU)
Subject(s)
Humans , Female , Child , Anxiety , Psychotherapy, Brief , Sleep Wake Disorders , Behavior Therapy , Bibliotherapy , Case Reports , Parents , Psychology , Books , Nuclear Family , Night Terrors , Fear , Sleep HygieneABSTRACT
Introduction: Facial aesthetics is especially important in a person's life. However,what is considered aesthetic by the orthodontist does not always correspond withthe patient's opinion, since aesthetics is very subjective. Thus, the aim of this studyis to evaluate the perception of dentalgraduate students in relation to their ownsmile and facial profile, analyzing if there would be any difference between thisself-evaluation associated with the year students are attending in dental schooland the technical knowledge progressively acquired. Materials and methods: Atransverse observational study was performed, in which a questionnaire wasapplied to all dentistry students at the State University of Rio de Janeiro. Thequestionnaire inquired about: student's current semester, age, gender, nationality,and previous history of orthodontic treatment. It also contained a Likert scale ofsatisfaction about their smile, the aesthetic component of the Index of OrthodonticTreatment Need (IOTN) for students to compare with their smile, and a scale forfacial profile comparison. The chi-squared test was applied using the SPSS 13.0software and all analyzes were performed with 95% confidence (p < 0.05). Results:A total of 253 questionnaires were distributed and 166 were filled out. Amongthose, 103 people reported having had orthodontic treatment before. The level ofsatisfaction with their own smile was high, reaching 78% in the first year of thecourse, 63% in the second, 87% in the third, and 72% in the fourth year. There wasa preference for a slightly convex profile for both genders. It is observed that 62%of the sample reported having been submitted to orthodontic treatment beforeand the percentage of white students who had received previous orthodontictreatment was substantially higher than other ethnicities. The qui-square testfound a significant statistical difference in ethnicity among students that hadreceived previous orthodontic treatment (p=0.008). Conclusion: There was nodifference in the aesthetic perception of the smile and profile in relation to theyear attended by dental school students, with the level of satisfaction with theirown smile being high.
Introdução: A estética facial apresenta grande importância na vida dos indivíduos. Entretanto, nem sempre o considerado estético pelo ortodontista corresponde com a opinião do paciente, visto que a estética é subjetiva. Assim,objetivou-se avaliar a percepção de graduandos da faculdade de Odontologia, em relação ao próprio sorriso e perfil facial, analisando se haveria diferença nesta percepção em relação ao período que cursariam e à medida que os conhecimentos são adquiridos. Materiais e Métodos: Desenvolveu-se este estudo observacional transversal, no qual distribuiu-se um questionário para todos os alunos do curso de Odontologia da Universidade do Estado do Rio de Janeiro. O questionário continha perguntas sobre o período cursado, idade, sexo, naturalidade, história prévia de tratamento ortodôntico, satisfação com o sorriso, índice de Necessidade de Tratamento Ortodôntico (IOTN) para ser comparado com o sorriso, além de escala para comparação do perfil facial. O teste do qui-quadrado foi aplicado no software SPSS 13.0 e todas as análises foram realizadas com 95% de confiança (p<0,05). Resultados: Foram preenchidos 166 dos 253 questionários distribuídos. Destes, 103 alunos relataram tratamento ortodôntico prévio. O grau de satisfação com o próprio sorriso foi alto, sendo de 78% no primeiro ano de faculdade, 63% no segundo, 87% no terceiro e 72% no quarto ano. Houve preferência pelo perfil levemente convexo para ambos os gêneros. Foi observado que 62% da amostra já havia feito tratamento ortodôntico, sendo a maioria da etnia branca. O teste qui-quadrado encontrou diferença estatisticamente significativa na etnia dos estudantes que receberam tratamento ortodôntico prévio (p=0,008). Conclusão: Não houve diferença na percepção estética do próprio sorriso e perfil em relação ao período cursado, sendo o grau de satisfação com o próprio sorriso bastante alto.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Orthodontics/education , Personal Satisfaction , Self Concept , Smiling , Students, Dental , Esthetics, Dental , Cross-Sectional Studies , Surveys and QuestionnairesABSTRACT
ABSTRACT Introduction "Altinha", a variant of beach soccer that is very popular on the beaches of Rio de Janeiro, is a recreational activity that adapts the basics of beach soccer to a game with a circular formation, with the participation of several players who mainly use the following parts of their bodies: feet, legs, head, knees and trunk. Since it is a Brazilian pursuit, the relationship between "altinha" and skin infections is poorly described. The authors report six cases of patients diagnosed with common warts, seeking to correlate the development of these lesions with participation in "altinha". Clinical Case Six patients, young adults from Rio de Janeiro who play "altinha" on Rio's beaches, with complaints of painless verrucous lesions, were assessed. Physical examination revealed cracked normochromic keratotic papules mainly affecting feet and legs of the dominant limb. In light of the medical history and physical examination, the diagnosis was of vulgar warts. The patients were treated with cryosurgery, obtaining satisfactory results. Discussion The sport and its outdoor environmental conditions favor transmission of the human papillomavirus due to exposure to factors such as humidity, sweating and trauma, besides direct contact with the infected skin of other players and with colonized surfaces. "Altinha" is played barefoot, and the equipment of choice is the soccer ball, which is constantly shared between players, leading to trauma caused not only by the ball, but also by the sand. Moreover, the activity demands physical exertion from participants, resulting in sweating and potential physical contact. Conclusion With the increasing popularity of "altinha" among beachgoers, dermatologists must be aware of the sun protection habits of these individuals. They must also be mindful of the need to examine their skin for related dermatosis and to warn them of the risk of infection by the human papillomavirus in this new sport. Level of Evidence IV; Case series.
RESUMO Introdução A "altinha", variante do futebol de areia, bastante difundida nas praias cariocas, é uma atividade recreativa que adapta fundamentos do futebol de areia à prática em círculo, com a participação de vários jogadores, que usam principalmente os seguintes segmentos: pés, pernas, cabeça, joelhos e tronco. Por ser uma prática brasileira, a relação entre a "altinha" e infecções cutâneas é pouco descrita. Os autores relatam seis casos de pacientes diagnosticados com verruga vulgar, buscando correlacionar o desenvolvimento dessas lesões à prática da "altinha". Caso Clínico Seis pacientes jovens adultos do Rio de Janeiro e praticantes da "altinha" em praias cariocas, com queixa de lesões verrucosas indolores foram avaliados. Ao exame, apresentavam pápulas normocrômicas, ceratóticas, fissuradas, que acometiam principalmente pés e pernas do membro dominante. Mediante anamnese direcionada e exame físico, o diagnóstico foi verruga vulgar. Os pacientes foram tratados com criocirurgia, e os resultados obtidos foram satisfatórios. Discussão O esporte e as condições externas da prática esportiva favorecem a transmissão do papilomavírus humano devido à exposição a fatores como umidade, sudorese e trauma, além do contato direto com a pele infectada de outros esportistas e com superfícies colonizadas. Os participantes praticam a "altinha" descalços e usam como equipamento uma bola de futebol, que é constantemente compartilhada pelos jogadores, o que leva a trauma tanto com a bola quanto com a areia. Além disso, a atividade exige esforço físico dos participantes, que gera sudorese, e eventual contato físico. Conclusão Com a prática cada vez mais frequente da "altinha" entre os frequentadores de praias, o dermatologista deve estar atento não só aos hábitos de proteção solar desses indivíduos, como também ao exame da pele em busca de dermatoses relacionadas, assim como alertar para o risco de infecção pelo papilomavírus humano nessa nova modalidade. Nível de Evidência IV; Série de casos .
RESUMEN Introducción La "altinha", una variante de fútbol playa, muy difundida en las playas del Rio de Janeiro, es una actividad recreativa que adapta los fundamentos del fútbol playa a la práctica en círculo, con la participación de varios jugadores, que utilizan principalmente los siguientes segmentos: pies, piernas, cabeza, rodillas y torso. Como una práctica brasileña, la relación entre "altinha" y las infecciones cutáneas está poco descrita. Los autores relatan seis casos de pacientes diagnosticados con verruga vulgar buscando correlacionar el desarrollo de estas lesiones con la práctica de "altinha". Caso Clínico Se evaluaron seis pacientes adultos jóvenes de Rio de Janeiro y practicantes de la "altinha" en sus playas, quejándose de lesiones verrugosas indoloras. En el examen, presentaron pápulas normocrómicas, queratóticas y fisuradas que afectaron principalmente a los pies y las piernas de la extremidad dominante. En vista de la anamnesis y el examen físico, el diagnóstico fue de verruga vulgar. Los pacientes fueran tratados con criocirugía, y los resultados fueron satisfactorios. Discusión El deporte y las condiciones externas de la práctica deportiva favorecen la transmisión del virus del papiloma humano en virtud de la exposición a factores como humedad, sudoración y trauma, además del contacto directo con la piel infectada de otros deportistas y con superficies colonizadas. Los jugadores practican la "altinha" descalzos y usan un balón de fútbol como equipo, que es constantemente compartida, lo que resulta en trauma tanto con el balón como con la arena. Asimismo, la actividad requiere esfuerzo físico de los participantes, lo que genera sudoración y eventual contacto físico. Conclusión Con la práctica cada vez más frecuente de la "altinha" entre los frecuentadores de las playas, el dermatólogo debe ser consciente no solo de los hábitos de protección solar de estos individuos, sino también de examinar la piel en busca de dermatosis relacionadas, así como alertarlos sobre el riesgo de infección por el virus del papiloma humano en esta nueva modalidad. Nivel de Evidencia IV; Serie de casos.
ABSTRACT
As novas demandas de saúde mental resultantes do contexto de pandemia levaram a equipe do Programa de Saúde Mental do Hospital de Clínicas de Porto Alegre a desenvolver um protocolo de assistência especializada em saúde mental para os trabalhadores da instituição: Time de Resposta Rápida em Saúde Mental (TRRSM). O TRRSM foi elaborado em consonância com os achados na literatura sobre intervenções em saúde mental em contextos pandêmicos e eventos com elevado potencial de trauma comunitário. Essa medida visa monitorar ativamente as manifestações psíquicas dos trabalhadores durante a pandemia do novo coronavírus, através da identificação e o pronto atendimento aos grupos de alto risco para o desenvolvimento de sofrimento psíquico. Considera-se ainda que a monitorização do sofrimento psíquico deve se estender além do período de maior incidência de casos, visto que uma segunda onda de manifestações tardias, que surgem após a resolução do fator estressor, é esperada, devendo ser prontamente abordada. (AU)
New mental health demands result from the context of a pandemic and have led the Mental Health Program team of an university hospital to develop a mental health care protocol for the institution's workers: the Mental Health Rapid Response Team (MHRRT). The MHRRT was developed according to the literature on mental health interventions in pandemic contexts and events with a high potential for community trauma. This measure aims to actively monitor the psychic manifestations of health care workers during the new coronavirus pandemic through identification and prompt assistance to groups at high risk for experiencing psychological distress. Also, monitoring of psychological distress should extend beyond the period of highest incidence of cases, since a second wave of late mental manifestations, which arise after resolution of the stressor, is expected and should be promptly addressed. (AU)
Subject(s)
Humans , Clinical Protocols , Mental Health , Health Personnel , Occupational Health Services/methods , Coronavirus Infections , PandemicsABSTRACT
Abstract The low-level laser has proven successful in stimulating the production of collagen in wound healing assays. However, diversity has been observed in the protocols used. This work has evaluated the effects of three protocols of low-level laser therapy (LLLT) in the healing of open wounds in rats. Standard-sized wounds of 1 cm2 were performed with a scalpel in the middorsal region of 60 male Wistar rats weighing 225±25 g, and they were assigned into four groups (n=15): CTR (non-irradiated animals), LT1 (20 J/cm2 daily), LT2 (16 J/cm2 daily) and LT3 (20 J/cm2 daily). After 7, 14 and 21 days, five animals/day were euthanized and the wounds analyzed histologically. Data were subjected to normality analysis of distribution using Shapiro-Wilk test. Gaussian data were analyzed using ANOVA and Bonferroni tests whereas non-Gaussian data were analyzed using Kruskal-Wallis and Dunn tests, considering significant p values less than 0.05. The LLLT in all protocols reduced the inflammation and collagen deposition increased significantly (p<0.05). However, LT2 showed the highest levels of collagen in all phases of the study (p<0.05) induced faster replacement of immature collagen III by mature collagen I in the early stages of repair and early collagen remodeling promoted by providing better organization architectural beams deposited. It was concluded that all protocols induced an increase in collagen scar. However, the protocol 2 (16 J /cm2, daily application) promoted the most significant increases in collagen deposition, accelerated maturation of collagen and showed the best architecture of the final fibrous scarring.
Resumo O laser de baixa potência provou ter sucesso em estimular a produção de colágeno em ensaios de cicatrização de feridas. Entretanto, grande diversidade tem sido observada nos protocolos utilizados. Este trabalho avaliou os efeitos de três protocolos de Terapia a Laser de Baixa Potência (TLBP) na cicatrização de feridas abertas em ratos. Feridas padronizadas com 1 cm2 de tamanho foram realizadas com um bisturi na região do dorso de 60 ratos Wistar machos pesando 225±25g, e foram divididos em quatro grupos (n=15): CTR (animais não irradiados), LT1 (20 J/cm2 diariamente), LT2 (16 J/cm2 diariamente) e LT3 (20 J/cm2 diariamente). Após 7, 14 e 21 dias, cinco animais/dia foram eutanasiados e as feridas analisadas histologicamente. Os dados foram submetidos à análise de normalidade da distribuição pelo teste de Shapiro-Wilk. Os dados gaussianos foram analisados pelos testes ANOVA e Bonferroni, enquanto que os dados não Gaussianos foram analisados pelos testes de Kruskal-Wallis e Dunn, considerando-se valores p significativos menores que 0,05. A TLBP em todos os protocolos reduziu a inflamação e aumentou significativamente a deposição de colágeno (p<0,05). Entretanto, LT2 apresentou os maiores níveis de colágeno em todas as fases do estudo (p<0,05), induzindo a substituição mais rápida do colágeno imaturo III pelo colágeno maduro I nos estágios iniciais de reparo e remodelação precoce do colágeno promovida por melhor organização dos feixes depositados. Concluiu-se que todos os protocolos induziram aumento da cicatriz de colágeno. Entretanto, o protocolo 2 (16 J/cm2, aplicação diária) promoveu os aumentos mais significativos na deposição de colágeno, acelerou a maturação do colágeno e apresentou a melhor arquitetura da cicatriz fibrosa final.
Subject(s)
Animals , Male , Rats , Low-Level Light Therapy , Laser Therapy , Wound Healing , Collagen , Rats, WistarABSTRACT
Objetivo: apresentar o processo e os resultados de uma intervenção psicoterápica de orientação Cognitivo Comportamental (TCC) para o tratamento de uma paciente adulta com bulimia nervosa crônica e severa. Método: o processo de psicoterapia ocorreu em 20 sessões, em um período de seis meses. Foram utilizadas as seguintes técnicas: psicoeducação, treinamento de habilidades de comunicação, biblioterapia, balança decisória, identificação de crenças disfuncionais associadas ao corpo, à comida e à alimentação, automonitoramento e análise funcional dos episódios de compulsão alimentar e de comportamentos compensatórios. A gravidade do transtorno alimentar, a ocorrência de compulsão alimentar, os comportamentos compensatórios e as medidas antropométricas foram acessadas por medidas de autorrelato nos períodos pré, pós-tratamento e em seguimento. Resultados: Ao final da intervenção, houve remissão da compulsão alimentar e redução significativa dos comportamentos compensatórios.Não houve variação expressiva dos indicadores antropométricos. Todavia, crenças disfuncionais permaneceram ao final do tratamento,sobretudo com relação à forma física. Conclusões: No presente estudo, a recuperação comportamental foi anterior à normalização cognitiva e verificou-se a presença de sintomas cognitivos residuais. A TCC produziu efeitos positivos e mostrou-se aplicável e viável, apesar da severidade e cronicidade do caso.(AU)
Aim: to present the process and the results of a Cognitive-Behavioral Therapy (CBT) intervention for the treatment of chronic and severe bulimia nervosa of an adult patient. Method: The psychotherapy process took 20 sessions, along 6 months. The following techniques were used: psychoeducation, communication skillstraining, bibliotherapy, decision scale, identification of dysfunctional beliefs about body image, food and nutrition,self-monitoring, and functional analysis of of binge eating and compensatory episodes. The severity of the eating disorder, the occurrence of binge eating, the compensatory behaviors and the anthropometric measurements were accessed by self-report measures in the pre, post-treatment and during the follow-up. Results: At the end of treatment, the patient did not present binge eating and there was a significant reduction of compensatory behaviors. There was no significant variation in the anthropometric indicators. Dysfunctional beliefsremained, especially regarding shape. Conclusions: in this clinical case, behavioralrecovery was priorto cognitive normalization and the presence of residual cognitive symptoms was verified. CBT was feasible and produced positive effects, despite the severity and chronicity of the case.(AU)
Objetivo: presentar el proceso y resultados de una intervención psicoterápica de orientación Cognitivo Comportamental (TCC) para el tratamiento de una paciente adulta con bulimia nerviosa crónica y severa. Método: el proceso de psicoterapia ocurrió en 20 sesiones, en un período de seis meses. Se utilizaron las siguientes técnicas: psicoeducación, entrenamiento de habilidades de comunicación, biblioterapia, balanza decisoria, identificación de creencias disfuncionales asociadas al cuerpo, a la comida y alimentación, automonitoramiento y análisis funcional de los episodios de compulsión alimentaria y comportamientos compensatorios. La gravedad del trastorno alimentario, la ocurrencia de compulsión alimentaria, los comportamientos compensatorios y las medidas antropométricas fueron accedidas por medidas de autorelato en los períodos pre y post-tratamiento y en seguimiento. Resultados: Al final del tratamiento, hubo remisión de la compulsión alimentaria y reducción significativa de los comportamientos compensatorios. No hubo variación expresiva de los indicadores antropométricos. Sin embargo, las creencias disfuncionales permanecieron al final del tratamiento,sobre todo en relación con la forma física. Conclusiones: En el presente caso, la recuperación comportamental fue anterior a la normalización cognitiva y se verificó la presencia de síntomas cognitivos residuales. La TCC produjo efectos positivos y se mostró aplicable y viable, a pesar de la severidad y cronicidad del caso.(AU)